Ponadto odpowiedź na chemioterapię miała znaczący wpływ na przeżycie całkowite (p = 0,04 dla porównania pomiędzy pacjentami z całkowitą odpowiedzią i tymi z częściową odpowiedzią), ale nie na przeżyciu wolnym od nawrotów (p = 0,12). Wiek, płeć, typ patologiczny, status sprawności Karnofsky ego, poziom DNA EBV w osoczu podczas i po zakończeniu chemioterapii, stadium T, stadium N i ogólny etap nie miały istotnego wpływu na przeżycie całkowite lub czas wolny od nawrotu. Całkowity czas przeżycia po dwóch latach wyniósł 100% wśród pacjentów, u których stężenie EBV DNA w surowicy przed l...
Ponieważ większość nawrotów po operacji leczniczej występuje w ciągu pierwszych trzech lat, uważamy, że nasze wyniki w tym zakresie są kompletne. Chociaż ustalono, że pacjenci z chorobą w III stopniu zaawansowania odnoszą korzyści z leczenia uzupełniającego, to czy wszyscy chorzy na chorobę stadium II powinni otrzymywać takie leczenie, pozostaje dyskusyjny. Kontrowersję tę podtrzymywały od lat sprzeczne wnioski dwóch dużych grup śledczych. National Breastical Adjuvant Breast and Bowel Project stwierdził, że względne korzyści leczenia były w dużej mierze takie same dla guzów w stadium II...
Panel E pokazuje stężenia DNA EBV w osoczu mierzone w czasie obserwacji u pacjentów zi bez nawrotu (P <0,001). Panele F i G przedstawiają wyniki podłużnego monitorowania zmiany stężenia DNA EBV w osoczu u 16 pacjentów z nawrotem, dla których dostępne były próbki krwi i odpowiednio 68 pacjentów w ciągłej remisji. Panel H pokazuje wpływ pomiaru plazmowego DNA EBV w różnych punktach na przewidywanie kolejnego nawrotu. Stosując PCR ilościowy w czasie rzeczywistym (rysunek 1A), wykryliśmy DNA EBV w próbkach osocza od 94 z 99 pacjentów, ale w żadnej z próbek osocza od 40 zdrowych ochotników (Figur...
