Doceniamy zwięzłe podejście Schafera do trombocytozy (wydanie z 18 marca) 1, ale jesteśmy mniej entuzjastycznie nastawieni do promowania anagrelidu jako terapii pierwszego rzutu u pacjentów z niezbędną nadpłytkowością. Nie przeprowadzono kontrolowanych badań anagrelidu, które wykazały zmniejszenie wyników zakrzepowych. W jednym przypadku u większości pacjentów wystąpiła poprawa w zakresie trombocytozy, chociaż 20 procent nadal miało powikłania zakrzepowe.2 Zmniejszenie liczby płytek krwi jest celem terapii nadpłytkowości sa...
Personel w każdym miejscu pozostawał zaślepiony podczas leczenia. Wyniki kliniczne
Pierwszorzędowym punktem końcowym badania był odsetek pacjentów z odpowiedzią ACR 50 w 24. tygodniu. Odpowiedź ACR 50 zdefiniowano jako poprawę o co najmniej 50 procent od wartości wyjściowej w liczbie zarówno stawów miękkich, jak i obrzękniętych, jak również w trzy z pięciu pozostałych wskaźników aktywności choroby zestawu rdzeniowego ACR: ocena aktywności lekarza w zakresie aktywności choroby, ocena aktywności choroby przez pacjen...
Choi i in. (Wydanie z 11 marca) badał dietę w odniesieniu do dny moczanowej, ale nie kontrolował stosowania aspiryny lub diuretyków. Te środki są używane przez bardzo dużą liczbę osób. Podnoszą poziom kwasu moczowego i powodują dnę.
J. Lawrence Dohan, MD
Marlborough Hospital, Marlborough, MA 01752
Odniesienie1. Choi HK, Atkinson K, Karlson EW, Willett W, Curhan G. Żywność bogata w purynę, nabiał i białko, a także ryzyko dny moczanowej u mężczyzn. N Engl J Med 2004; 350: 1093-1103
Full Te...
